O futuro da oncologiaA abordagem para o câncer será mais científico, mais personalizada e menos tóxicos, enquanto os casos de cura ou mais tornar-se crônica

Até recentemente, a luta contra o câncer de forma indiscriminada: a quimioterapia ataca tanto as células saudáveis ​​e tumor com altos níveis de toxicidade, e todos os tipos de câncer foram tratados com tratamentos semelhantes. No entanto, devido às novas tecnologias médicas e uma melhor compreensão da genética deste grupo de doenças, o cancro é cada vez mais sinônimo de doença fatal. O futuro vai aprofundar medidas preventivas, diagnóstico precoce e tratamento personalizado. Para NURIA Llavina RUBIO08 de outubro de 2010 - Imagem: Stephen Dickter - A importância de câncer é mais do que óbvio: "É a doença mais temida pelo povo espanhol, à frente da AIDS, doença de Alzheimer , a doença cardiovascular ou de Parkinson ", disse Pere Gascon, chefe da Oncologia Médica, Hospital das Clínicas Barcelona. Hoje, o câncer é a segunda principal causa de morte em Espanha, atrás da doença cardiovascular. No futuro, um em cada três homens e uma em cada quatro mulheres irá desenvolver cancro, segundo o relatório elaborado pela Sociedade Espanhola de Oncologia Médica (SEOM) "Figuras de Câncer na Espanha de 2009". O tumor mais prevalente é o de mama , que, segundo Gascon "aumentou nas taxas de incidência, mas não a taxa de mortalidade", seguido de colo-retal e próstata. Enquanto certas formas de câncer têm alcançado altos níveis de cura ou cronicidade, em outros, tais como câncer de pulmão, que cada vez afeta mais mulheres, ainda não tenham chegado a este ponto. Para conseguir isso, temos de trabalhar em diferentes direções: prevenção, genômica, proteômica, cirurgia oncológica melhorada (até recentemente não havia esta especialidade) e maior precisão das tecnologias médicas disponíveis, como o TAC , o ressonância magnética ou PET (tomografia por emissão de pósitrons). A principal consequência é que "finalmente fala abertamente do câncer, porque não há esperança. Há alguns anos atrás era um assunto tabu", observa Gascón. Durante sua participação na conferência "O que podemos esperar da oncologia moderna", essa hábil lembrou que, neste momento estamos presenciando "uma verdadeira revolução no conhecimento que levará a novas descobertas." Prevenção, diagnóstico e tratamento Já existem medicamentos disponíveis que cortam o fornecimento de oxigênio e nutrientes necessários para sobreviver por tumores O trabalho de prevenção é realizado através de uma infinidade de campanhas que defendem uma vida sem tabaco eo consumo de álcool, uma dieta equilibrada e atividade física regular. Ele também investiga a forma de minimizar tanto o tempo necessário para o diagnóstico e a quantidade de substância para fazê-lo. Gascón progride, embora ainda não transferidos para a clínica, a expectativa é que até o ano 2020 pode usar o "proteínas da saliva como marcadores importantes de fases iniciais do câncer." Vários estudos já mostraram bons resultados preliminares. Avanços no tratamento de drogas que combatem o câncer focado em alterações específicas da doença. Esse é o objetivo principal da terapia chamada antidiana com que trabalhamos hoje. Tem 20 drogas aprovadas para outros tipos de câncer. Conhecimento da base genética que leva para as células do tumor para ajudar a desenvolver tratamentos que funcionam para discriminar e limitar a toxicidade máxima. Os fármacos citotóxicos utilizados em quimioterapia não faz distinção entre as células saudáveis ​​ou tumor. Em termos econômicos, haverá um benefício importante uma vez que muitos tumores malignos podem ser tratados "com uma cápsula de drogas", disse Gascon. Já foi aprovado no tratamento da pílula por um câncer de pulmão em particular, especialmente mulheres não-fumantes sofrem. Para estas drogas, os cientistas devem diferenciar entre 100.000 genes, o altamente envolvidos na doença. E embora ele detectou vários genes associados com o desenvolvimento do tumor, em geral, apenas um envolve os outros. "O grande desafio é encontrar o guia que puxa o outro", diz o especialista. Pesquisa e aplicação Proteômica é crucial para o tratamento eficaz do câncer, mas ainda muito desconhecido. Procura identificar pequenas quantidades de proteínas ou marcadores no soro sangüíneo de um paciente, não só para diagnosticar a doença, mas também para avaliar a evolução do mesmo durante a terapia. Este campo de estudo não é tão avançado como genômica e que, embora o genoma de um organismo é mais ou menos constante, o proteoma difere de célula para célula e de um momento para outro. Especialistas dizem também que 80% das proteínas envolvidas no câncer de cair na categoria de proteínas intrinsecamente desordenados (IDPs), revelou uma década atrás com a descoberta do genoma, mas cuja função permanece desconhecida. Terapia antiangiogênica também revolucionar drogas futuro. Sabe-se que os tumores precisam de oxigênio e nutrientes do organismo para sobreviver e crescer. Drogas anti-angiogênicas "cut" esta disposição, para que o tumor eventualmente "morrer". Vários medicamentos já surgiram tais que não só beneficiar os pacientes com câncer, mas também encontrou a sua eficácia no tratamento da degeneração macular. Células-tronco são outro aspecto importante na luta contra o câncer. Uma das características dos tratamentos atuais é que as células de ataque "filhas", que reduz o tumor, embora a longo prazo pode fazer com que ele se desenvolve mais uma vez, de acordo com Gascón. A última drogas atacar a fonte, as células-tronco , e reduzir as chances de recaída. Para todos estes desenvolvimentos vão acelerar ao longo do tempo, é essencial que os resultados da investigação são transferidos o mais rapidamente possível para a vida diária dos pacientes. Por esta razão, é uma combinação essencial da pesquisa básica e clínica, pesquisa, ou seja, de translação, que visa a transferência de descobertas do laboratório para pacientes no menor tempo possível. RADIOTERAPIA LEADING "A radiação atual dá menos toxicidade, é mais específico e prolonga a vida dos pacientes", disse Pere Gascón. A recente conferência bienal da Sociedade Européia de Radiologia Terapêutica e Oncologia (ESTRO), que são incorporados os avanços mais atuais em radiação oncológica, desempenha um papel cada vez mais importante para tratar formas mais comuns de câncer. A técnica guiada por imagem (IGRT) emergiu como um grande investimento no futuro, permitindo que a radiação limitar ainda mais a tumores cancerígenos apenas, e, assim, proteger saudável órgãos circunvizinhos. Parece também que a terapia de protões vai revolucionar o campo. Sua precisão pode irradiar em detalhes com tumores pequenos ou a estruturas vitais, fazendo promessas melhores resultados para alguns de difícil acesso. A radioterapia é considerada uma alternativa à cirurgia no controle a longo prazo de tumores de cabeça e, pescoço colo do útero, próstata ou bexiga, como vários estudos têm mostrado menos efeitos colaterais e melhor qualidade de vida durante o tratamento e depois cura, bem como a recidiva local menos provável. Da mesma forma, tem havido um avanço na tecnologia de radiação, uma redução de toxicidade.