Conselho rastreio mamário atualizados em meio a controvérsia sobre danos

Mulheres convidadas para rastreamento do câncer de mama no Reino Unido estão a ser dadas mais informações sobre os danos potenciais de ser testado.

Uma revisão independente foi criada para resolver um debate feroz sobre se a medida fez mais mal do que bem.

Ele mostrou que para cada vida salva, três mulheres tiveram tratamento para um câncer que nunca teria sido fatal.

As informações serão incluídas em folhetos para dar às mulheres uma "escolha informada", disse o governo.

Instituições de caridade Cancer disse que as mulheres devem ainda aceitar a oferta de triagem.

Controvérsia

Triagem tem sido um desafio em diagnosticar o câncer de mama há mais de duas décadas. Mulheres com idade entre 50 e 70 são convidados a fazer uma mamografia a cada três anos. Ele ajuda os médicos a pegar câncer mais cedo para o tratamento pode ser dado quando é mais provável para salvar vidas.

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Screening em números

• Mais de dois milhões de mulheres são rastreados em cada ano no Reino Unido
• Mulheres entre os 50 e 70 são rastreados três em três anos.
• 48.000 mulheres são diagnosticadas a cada ano.
• Uma em cada oito mulheres irá desenvolver cancro da mama em algum momento de suas vidas.
• Mais de 11.000 mulheres morrem de câncer de mama a cada ano

• BBC Saúde: Orientação sobre câncer de mama

No entanto, o diretor Nacional do Câncer Prof Sir Mike Richards disse que havia se tornado "uma área de controvérsia alto".

Os centros de debate em torno do conceito de "sobrediagnóstico", que é o exame que identifica corretamente um tumor, mas que nunca teria causado danos. Isso leva a mulheres que viveram uma vida plena e saudável com tratamentos - como a cirurgia hormônio radioterapia, terapia e quimioterapia - que têm consideráveis ​​efeitos colaterais.

Não há nenhuma maneira de saber quais tumores serão mortal e que poderia ter sido deixado sozinho.

A revisão, publicada na revista médica The Lancet, mostrou que o rastreamento salvo 1.307 vidas a cada ano no Reino Unido, mas levou a 3.971 mulheres com tratamentos desnecessários. Do ponto de vista de um único doente que tem uma probabilidade de 1% de ser overdiagnosed se ir para o rastreio.

O painel de avaliação independente foi conduzida pelo Prof Michael Marmot, da University College London. Ele disse triagem tinha "contribuído para a redução das mortes", mas também "resultou em alguns sobrediagnóstico".

Ele disse que era "vital" as mulheres foram informados sobre os malefícios e benefícios potenciais antes de ir para uma mamografia.

Prof David Cameron: "Em alguns casos, o tratamento é essencialmente desnecessária"

Prof Richards disse: "Minha opinião é que o programa de rastreio deve acontecer, devemos convidar as mulheres a ser avaliados e dar às mulheres a informação para fazer sua própria escolha."

Ele disse que os folhetos sobre o rastreio do cancro da mama enviados para as mulheres seriam atualizados nos "próximos meses" para "apresentar os fatos de uma forma clara e imparcial".

Conselho atual não destacar a dimensão do risco.

Para a tela?

Instituições de caridade de câncer, por unanimidade, argumentou que as mulheres ainda deve escolher para ser exibido.

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Análise: Debate sobre?

O diretor nacional de câncer descreveu os resultados como "dados melhores" disponíveis sobre o assunto. No entanto, isso é improvável que seja a palavra final sobre o rastreio do cancro da mama.

Uma das vozes principais questionando triagem, Prof Peter Gotzsche da Universidade de Copenhague, disse à BBC que ele tem "sérias reservas" sobre as descobertas.

Sua pesquisa anterior sugeriu 10 mulheres foram tratadas desnecessariamente para cada vida salva e questionou se o rastreamento teve qualquer benefício global.

Ele disse que "a estimativa do saldo [de danos e benefícios vs] ainda é muito positivo" neste estudo.

Ele criticou o painel independente para a utilização de dados antigos e ignorando os estudos mais recentes mostram nenhum benefício do rastreio.

Ele vai publicar uma resposta em uma revista médica em breve.

Uma declaração conjunta do Câncer Breakthrough Breast, Campanha Câncer de Mama e Breast Cancer Care, disse: "Nós incentivamos todas as mulheres para participar de compromissos sua avaliação."

Ele disse que a revisão prevista "muito necessária clareza" que a seleção salva vidas, mas as mulheres devem ter "informação clara e equilibrada" para destacar os danos.

Cancer Research UK, que encomendou a revisão juntamente com o Departamento de Saúde, disse que "em equilíbrio" pensava-se que as mulheres devem ir em frente com a triagem.

Seu executivo-chefe Dr Harpal Kumar disse: "Porque não podemos ainda dizer que os cânceres são prejudiciais e que não são, não podemos prever o que vai acontecer no caso de uma mulher individual.

"A investigação está avançando em ritmo e esperamos que, no futuro, haverá uma série de novas técnicas que podemos usar com o programa de triagem para torná-lo mais sofisticado e reduzir o número de mulheres que têm tratamento desnecessário."

Richard Winder, o vice-diretor dos programas de rastreio do cancro do NHS, disse: "Este foi um comentário robusto e nós apreciamos o rigor e os esforços do painel em que o conduz.

"Estamos satisfeitos que o painel concluiu a mama NHS Programa de Rastreio do Cancro confere benefício significativo e deve continuar.

"Onde eles fizeram recomendações, vamos trabalhar com todos os parceiros para levar estes para a frente."

"A vida após a morte existe", revela um neurocirurgião em Harvard depois que ele acordou de seu coma

O céu existe e eu estive lá: um neurocirurgião em Harvard, que anteriormente havia negado a existência de vida após a morte reconsiderou a possibilidade de vida após a morte, depois de sete dias em coma profundo."Nuvens rosa branca contra um céu azul, brilhante criaturas deixadas para trás rastros de luz:? Aves Anjos?"receberia no próximo mundo Eben Alexandre III, o cientista, que disse em um livro, "Prova do Céu" (Prova de céu) a 23 de outubro em os EUA e cujos extratos foram antecipados pelo semanário Newsweek .

Visões de nuvens e borboletas - "Eles eram formas muito avançadas, as mais altas formas de tudo o que sei sobre a Terra", escreveu o neurocirurgião dizer de uma música "vindo de cima" e "Eu queria saber se eles foram asas criaturas para produzir" . Era "palpável, quase física, como a chuva que sentir na pele, mas você não se molhar." Vem uma mulher jovem "de tranças e olhos azuis" cercadas por "milhões de borboletas" como "um rio de vida que se movia através do ar." A mulher fala para o cientista: "Você é amado e apreciado para sempre Você não tem nada a temer Não há nada que pode dar errado..." Alexander argumenta que durante o coma causado por uma forma rara de meningite bacteriana, a parte do cérebro que controla as emoções havia "desligado" e permitiu-lhe tentar "algo tão profundo que me deu uma razão científica para acreditar em uma forma de consciência após a morte. "

Também vi uma mulher com olhos azuis: "Não tenha medo" - Apesar de considerar-se um cristão, Alexander nunca tinha levado a sério as histórias de "quase morte" experiências de outros pacientes para fora do coma. "Como cientista eu nunca acreditei." Era diferente quando estas experiências têm acontecido na primeira pessoa: "Eu entendo que ele pode ser incrível Se alguém nos velhos tempos havia me dito, mesmo se ele era um médico, eu daria a ele um louco.". Alexandre, no entanto, as visões nos dias de coma foram absolutamente real, "Concrete como qualquer outro evento na minha vida, como meu casamento ou o nascimento dos meus dois filhos."

Karachi: ameba Brain-alimentação

Um raro comer cérebro-ameba é responsável por pelo menos 10 mortes na cidade paquistanesa de Karachi nos últimos meses, as autoridades de saúde acreditam.

A fonte do parasita ainda não é conhecida, mas pensa-se que as vítimas pode ter sido exposto a ela quando se utiliza água para lavar as suas passagens nasais.

A ameba, Naegleria fowleri, vive em água morna e mata suas vítimas, destruindo o tecido cerebral.

As autoridades estão agora a aumentar a quantidade de cloro na água de abastecimento público.

As mortes estão em vários locais em todo Karachi, a maior cidade do Paquistão.

Dr. Shakeel Mallick, que trabalha para o departamento de saúde da província, disse que nove dos mortos eram homens, enquanto que uma vítima era uma criança de quatro anos.

As autoridades suspeitam outros casos podem passar despercebidos.Dr. Mallick disse que os hospitais estavam sendo "vigilante".

O ministério estava "muito preocupado" com a ameba, disse ele.

Cidades em estado de alerta

Embora a ameba é geralmente pego em piscinas ou lagos contaminados, apenas um dos mortos estava nadando.

Funcionários são, portanto, concentrando a sua atenção sobre a possibilidade de que as pessoas pegou quando limpar suas narinas - uma prática que é comum no Sul da Ásia, analista regional da BBC Jill McGivering diz.

A amiba viaja para o cérebro através das passagens nasais.

Os infectados apresentam sintomas incluindo febre, náuseas e vómitos, bem como uma rigidez do pescoço e dores de cabeça. A maioria morre dentro de uma semana.

Musa do Mundial de Saúde Autoridade Khan diz outras cidades em todo o Paquistão foram colocadas em alerta.

Uma campanha de conscientização também foi lançado entre os profissionais de saúde e ao público.

"As pessoas devem evitar água muito profunda em suas narinas, o" Sr. Khan disse. "Aqueles com sintomas devem procurar ajuda imediatamente."

As pessoas estão sendo aconselhadas a usar água fervida ou clorada para lavar seus narizes, e para limpar os reservatórios de água domésticos onde ameba pode florescer.

A ameba não pode ser transmitido de pessoa para pessoa.